Selon une étude, les agonistes du GLP-1 pourraient augmenter le risque d'ostéoporose

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Les agonistes GLP-1 sont indiqués dans l’obésité et ne doivent pas être utilisés pour la perte de poids à des fins esthétiques rappellent les experts. Selon les conclusions d’une étude présentée lors de la réunion annuelle de l’Académie américaine des chirurgiens orthopédistes, ils peuvent représenter un danger pour la santé et augmenter le risque d’ostéoporose et de goutte. Pour le moment, cette étude n’a pas encore été publiée.

Le Dr John Horneff, professeur agrégé de chirurgie orthopédique à l’Université de Pennsylvanie et principal auteur de l’étude, a été mis sur cette piste après avoir rencontré des patientes victimes de graves déchirures tendineuses. Au total, cinq années de dossiers médicaux de plus de 146 000 adultes ayant reçu un diagnostic d’obésité et de diabète de type 2 ont été analysés. Les patients prenaient soit du sémaglutide soit du liraglutide.

D’après les conclusions de cette étude, 4 % des utilisateurs d’agonistes du GLP-1 ont développé une ostéoporose, contre un peu plus de 3 % chez les non-utilisateurs, soit un risque accru d’environ 30 %. « Les taux de goutte étaient également légèrement plus élevés — 7,4 % chez les utilisateurs de GLP-1 contre 6,6 % chez les non-utilisateurs — soit un risque accru d’environ 12 % », notent également les auteurs de cette étude. « Ce n’est pas énorme. Mais dans les données analysées, on a même constaté un quasi-doublement du risque de développer un problème de densité minérale osseuse à cinq ans », commente le Dr Horneff.

Le Dr Clifford Rosen, professeur de médecine à l’université Tufts, étudie l’impact potentiel des agonistes du GLP-1 sur la santé osseuse. Il rappelle que la perte de poids entraîne effectivement une perte osseuse. « La question que nous avons étudiée est de savoir s’il s’agit d’une compensation normale du squelette, d’un simple remodelage, ou s’il s’agit réellement d’un risque de perte osseuse plus rapide que prévu ».

Cette nouvelle étude est observationnelle et ne permet pas d’établir un lien de causalité entre les médicaments et les affections observées. Selon une théorie, les médicaments suppriment l’appétit, ce qui peut empêcher certains patients de recevoir suffisamment de nutriments essentiels, comme la vitamine D et le calcium, importants pour le maintien d’une bonne santé osseuse.